Obezite ile ilgili bilgilendirmeler yapan İç Hastalıkları Uzmanı Dr. N. Vedat Erten, obezitede tedavi yaklaşımlarına ilişkin açıklamalarda bulundu. Dr. Erten yaptığı açıklamada şu ifadelere yer verdi:
YAŞAM TARZI DEĞİŞİKLİKLERİ
Diyet Tedavisi: çok çeşitli diyetler olsa da en çok kabul görenleri şunlardır:
Düşük kalorili diyet (LCD): Günlük 1200-1500 kcal (kadınlar) ve 1500- 1800 kcal (erkekler)
Çok düşük kalorili diyet (VLCD): 800 kcal/gün ve altında olan diyet; tıbbi gözetim altında uygulanmalıdır.
Akdeniz diyeti: Zeytinyağı, sebze, meyve, kepekli tahıllar, az kırmızı et; kardiyovasküler fayda sağlar.
Ketojenik diyet: Karbonhidrat alımı ciddi şekilde sınırlıdır; kısa vadeli kilo kaybı sağlar ancak uzun vadeli etkileri tartışmalıdır.
Aralıklı oruç: Belirli saatlerde yemek yeme (örneğin: 16:8 yöntemi)
ALTIN KURAL: Mutlaka bir diyetisyen eşliğinde diyet yapınız...
Fiziksel Aktivite: Haftada en az 150 dakika orta düzeyde egzersiz, Direnç antrenmanları haftada 2-3 gün önerilir.
İLAÇ TEDAVİLERİ
Obezite ilaçları, belirli kriterlere uyan bireylerde kullanıldığında genel olarak güvenli kabul edilir; ancak her ilacın kendine özgü riskleri, yan etkileri ve kullanım sınırlamaları vardır. Ancak yeni nesil ilaçlar bağımlılık yapmaz. İştahı baskılayan bazı ilaçlar ise piyasadan çekilmiştir. Psikolojik etkiler ise kişiye göre değişebilmektedir.
KLİNİK KANITLAR
Semaglutid (Wegovy): NEJM'de yayımlanan 2021 çalışmasına göre, 68 hafta kullanımda hastaların ortalama %15'e varan kilo kaybı sağladığı ve yan etkilerin çoğunun hafif-orta şiddette olduğu bildirildi. Orlistat: Uzun süredir kullanılan ve en yaygın bilinen ilaçtır. Yağ emilimini azaltarak çalıştığı için sistemik yan etki azdır. Ancak gastrointestinal rahatsızlıklar nedeniyle uyum oranı düşüktür. GLP-1 agonistleri (Liraglutid, Semaglutid): Son yıllarda en çok önerilen ilaç grubudur. Tip 2 diyabetli bireylerde kardiyovasküler riskleri azaltıcı etkileri de gösterilmiştir. Ancak maliyetleri yüksektir.
BAĞIMLILIK RİSKİ
Yeni nesil obezite ilaçları (örneğin semaglutid) bağımlılık yapmaz. Ancak iştahı baskılayan bazı ilaçlar (eski amfetamin türevleri) artık güvenlik sorunları nedeniyle piyasadan çekilmiştir. Psikolojik etkiler bireye göre değişebilir: bazı kişilerde motivasyon artırıcı, bazılarında ise kaygı veya depresif belirtiler olabilir.
